فاشئیت پا یکی از مشکلات شایع و دردناک است که به التهاب فاشیای پلانتار ، نوار بافتی که در کف پا از پاشنه تا انگشتان کشیده شده مربوط می شود. این بیماری در افرادی که به طور مداوم در حال ایستادن یا راه رفتن هستند یا در فعالیت های ورزشی پر فشار شرکت می کنند ، معمول است. علائم اصلی فاشئیت یا التهاب کف پا ، درد شدید در ناحیه پاشنه پس از نشستن یا استراحت طولانی مدت است. فاشئیت پا ممکن است به دلیل استفاده نادرست از کفش ، اضافه وزن یا آسیب های ورزشی ایجاد شود. در این مقاله قصد داریم به بررسی موضوعاتی اعم از علائم ، دلایل بروز بیماری ، روشهای تشخیص و درمان بپردازیم پس با ما همراه باشید.
التهاب کف پا یا فاشیا پلانتار چیست؟
فاشئیت پا یا التهاب کف پا به وضعیت التهابی در فاشیای پلانتار اطلاق می شود. فاشیای پلانتار نوار ضخیمی از بافت همبند است که از پاشنه تا زیر انگشتان پا امتداد دارد که وظیفه آن حمایت از قوس پا و جذب شوک های وارده به آن است. در این بیماری ، این نوار بافتی دچار التهاب و درد می شود و به دلیل فشار مفرط یا آسیب های مکرر ایجاد می شود. علائم شایع فاشئیت پا شامل درد شدید در پاشنه پا به ویژه هنگام برخاستن از خواب یا بعد از طولانی مدت نشستن است.
علائم فاشیای پا
بهتر است بدانید مهم ترین علائم این نوع بیماری درد در بخش پایینی پاشنه پا و در بخش میانی پا است . به طور کلی علائم فاشئیت پا به شرح زیر است:
- درد در پاشنه پا: درد در ناحیه پاشنه و قسمت داخلی کف پا متمرکز است و ممکن است به شدت در صبح ها یا پس از نشستن طولانی مدت و پس برخاستن احساس شود. این درد به تدریج در طول روز کاهش می یابد اما با فعالیت های بیشتر ممکن است دوباره بازگردد.
- درد مداوم : درد در طول روز افزایش یافته و با فعالیت های فیزیکی و ایستادن طولانی مدت تشدید می شود.
- تورم خفیف : در برخی موارد ، ممکن است ناحیه پاشنه کمی متورم شود.
- خشکی و سفتی : احساس خشکی و سفتی در ناحیه پاشنه و قوس پا به ویژه پس از استراحت طولانی مدت از علائم این بیماری می باشد.
- بدتر شدن درد با فعالیت: فعالیت های فیزیکی و ورزش های با شدت بالا درد را تشدید می کند و به مشکلات بیشتر منجر می شوند.
- احساس سوزش در بخش پایینی پا
- سفتی پاشنه
توجه: در صورت مشاهده هر یک از علائم ذکر شده در بالا به بهترین متخصص ارتوپد تهران مراجعه نمایید.
دلایل بروز التهاب کف پا
فاشیای پلانتار نواری از بافت بوده که استخوان پاشنه را به پایه انگشتان پا متصل می کند. دلایل بروز فاشئیت پا می‌تواند متنوع باشد و شامل عوامل زیر است:
- فشار و استرس زیاد
- کفش های نامناسب
- اضافه وزن
- نقص های ساختاری پا
- فعالیت های ورزشی
- فشار‌های غیرطبیعی
- عوامل ژنتیکی
- اختلالات ساختاری پا مانند قوس زیاد یا صافی کف پا
- دویدن و پیاده روی بیش از حد
- فرود بد پس از پرش
- سفتی تاندون آشیل
- گرم نکردن پیش از انجام فعالیت
- پابرهنه راه رفتن برای مدتی طولانی یا روی سطحی سفت
عوارض بیماری فاشیای پا
در صورت عدم درمان فاشئیت پا ممکن است با یکسری عوارض همراه باشد که به شرح زیر است:
- درد مزمن
- کاهش تحرک
- اختلال در راه رفتن
- التهاب مزمن
- تغییرات ساختاری
- مشکلات روحی و روانی
- مشکلات زانو ، لگن و کمر
روشهای تشخیص فاشئیت پا
- معاینه بالینی : پزشک ابتدا با مشاهده مدارک پزشکی و معاینه فیزیکی پا این نوع بیماری را بررسی می نماید.
- رادیوگرافی : برای رد کردن مشکلات استخوانی مانند اسپوری های استخوانی یا شکستگی ها و بررسی تغییرات در استخوان های پا استفاده می شود.
- سونوگرافی : سونوگرافی به شناسایی التهاب و وضعیت فاشیای پلانتار کمک می کند.
- MRI : هنگامی که بیماری پیچیده بوده و نیاز به تشخیص دقیق تر باشد MRI برای بررسی التهاب و آسیب های احتمالی انجام می شود زیرا اطلاعات دقیقی از ساختار و بافت های درون پا می دهد.
- آزمایش های تشخیصی : در موارد نادر و پیچیده ، پزشک ممکن است از آزمایش های خون یا نمونه برداری استفاده کند.
روشهای درمان فاشئیت یا التهاب کف پا
درمان فاشئیت پا شامل مجموعه ای از روش های غیر جراحی و جراحی بوده که به کاهش التهاب ، تسکین درد و بهبود عملکرد پا کمک می کنند. به طور کلی روشهای درمان به شرح زیر است:
- درمان های غیرجراحی
- استراحت و کاهش فعالیت
- استفاده کمپرس یخ
- مصرف داروهای ضد التهاب
- فیزیوتراپی
- کفش‌های مناسب و ارتزها
- تزریق کورتیکوستروئید
- ماساژ درمانی
- درمان با امواج شوک
- درمان های خانگی مانند استفاده از نوارچسب های فیزیوتراپی و انجام تمرینات کششی
- داشتن وزنی متعادل
- استفاده از آتل‌ها و کش‌های طبی
- استفاده از کفش های مناسب
- استعمال عصاره های روغنی
- درمان های جراحی
- آرتروسکوپی
- آزادسازی فاشیای پلانتار
نتیجه گیری
با توجه به مطالب بالا نتیجه می گیریم ، فاشئیت پا یک مشکل شایع و دردناک بوده که به التهاب فاشیای پلانتار منجر می شود. تشخیص زودهنگام و درمان موثر این بیماری به کاهش درد ، بهبود عملکرد پا و جلوگیری از عوارض مزمن کمک می کند. روش های درمان غیر جراحی شامل استراحت ، استفاده از کمپرس یخ ، داروهای ضد التهاب ، فیزیوتراپی ، استفاده از کفش های مناسب و ارتزها می باشد. البته لازم به ذکر است در موارد شدید تزریق کورتیکوستروئید و جراحی توصیه می شود.
