زمان مطالعه: 5 دقیقه

 به طور کلی هر زانو دو رباط صلیبی دارد ؛ رباط صلیبی قدامی و خلفی. این رباط ها استخوان ران یا فمور را به تیبیا یا استخوان پایین پا وصل می کنند. وقتی یکی از این رباط ها در زانو به صورت جزئی یا به طور کامل پاره شود ، پارگی رباط صلیبی زانو حادث می ­شود ؛ البته تصادف و افتادن می تواند هر دو رباط را پاره کند. در صرت دچار به این عارضه ، می توانید به دکتر محمد ابراهیم طاهریان ، بهترین متخصص ارتوپد در تهران مراجع نمایید تا ایشان پس از انجام بررسی های لازم ، مناسب ترین روند درمانی را برایتان در پیش بگیرد.

پارگی رباط صلیبی زانو

لازم به ذکر است که تصادفات رانندگی ­و جراحات ورزشی رایج ترین دلایل پارگی رباط صلیبی هستند ؛ به عنوان مثال ، رباط صلیبی قدامی اغلب در یک حرکت ناگهانی هنگام توقف اتفاق می کند ؛ طی این جریان ، زانو خم می شود و مختصری در وضعیت قفل شده قرار می گیرد و همزمان به سمت بیرون می چرخد ؛ که این حالت ، غالبا در اسکی ، فوتبال یا سایر ورزش های توپی­که مستلزم تغییرات ناگهانی در مسیر حرکت می باشند اتفاق می افتد. پارگی رباط صلیبی خلفی ، در نتیجه فشارهای بیرونی می باشد ؛ برای مثال برخورد با داشبورد خودرو یا تصادف. این حرکات موجب می شود رباط صلیبی خلفی بیش از حد کشیده شده و به پارگی منتج شود.

علائم پاره شدن رباط صلیبی زانو

وقتی رباط صلیبی پاره می شود ، صدای ترک واضحی شنیده شده و زانو سریعا متورم و دردناک می­شود ، اگرچه این درد بعد از مدت کوتاهی به نحوی خفیف می شود ، اما توجه داشته باشید که چنانچه فشار روی زانو قرار گیرد ، درد دوباره تشدید می گردد. در صورت وقوع پارگی رباط صلیبی زانو ؛ زمانی که فرد راه می رود ، زانوی او بی ثبات بوده و به یک طرف خم می ­شود. همچنین فرد با رباط صلیبی پاره ، نمی تواند پای خود را خم کند یا بکشد. ضمنا به دنبال پارگی ، ممکن است کبودی شکل گیرد و گاهی اوقات خونریزی داخلی اتفاق بیفتد.

علت پارگی رباط صلیبی زانو

پاره شدن رباط صلیبی زانو در افراد جوان بین 15 تا 25 سال به میزان زیادی دیده شده است. در اغلب موارد مردان به این عارضه دچار می گردند. اکثر اوقات پارگی رباط زانو طی ورزش های پر تحرک و پر سرعت مانند فوتبال ، هندبال ، بسکتبال ، اسکی و سایر ورزش هایی که در این دسته قرار می گیرند ، وقوع می یابد.  در رفتگی یا پیچ خوردن مفصل زانو و انحراف زانو نیز ممکن است باعث پارگی رباط در این ناحیه شوند.

مراقبت های اولیه هنگام پارگی رباط صلیبی زانو

در بسیاری از موارد افراد صدایی را که مربوط  به پاره شدگی رباط می باشد می شنوند که با درد بسیاری همراه است. در این حالت لازم است که آرامش خود را حفظ کرده و بی حرکت در محل باقی بمانید. در صورتی نیاز می توانید دور زانو را آتل بسته و کمپرس یخ بر روی آن قرار دهید.  فرد آسیب دیده باید در اسرع وقت به بیمارستان منتقل شود. هنگام جابه جایی بهتر است در حالت ثابتی قرار داشته  و بر روی کمر دراز کشیده باشد. ترجیحاً برای انتقال شخص از اورژانس کمک بگیرید زیرا برای سوار شدن در ماشین های شخصی ، او باید پای خود را خم نماید که در این صورت جراحت وارده تشدید می باید.

پارگی رباط صلیبی زانو

تشخیص پارگی رباط صلیبی زانو

بهترین متخصص ارتوپد تهران در ابتدا ، بر اساس معاینات فیزیکی مختلف مرتبط با پارگی رباط صلیبی اقدام به تشخیص این عارضه می کند و برای محرز نمودن تشخیص خود ، ام آر آی و اشعه ایکس تجویز می نماید.

درمان پارگی رباط صلیبی زانو

درمان پاره شدن رباط صلیبی خلفی:

در ورزشکاران و همه افراد فارغ از هر سنی که می خواهند به فعالیت های فیزیکی سخت ادامه دهند ؛ برای درمان پارگی رباط صلیبی خلفی ، جراحی بازسازی رباط صلیبی لازم است ؛ لذا می توان گفت که گزینه جراحی ، معمولا برحسب سبک زندگی بیمار خواهد بود. از این رو اگر جراحت شدید نباشد ، در بعضی بیماران که ورزش های فشرده یا کار فیزیکی ­سخت انجام نمی دهند می توان بدون جراحی ، پارگی رباط صلیبی خلفی را درمان کرد. هدف از درمان پارگی رباط صلیبی زانو با جراحی ، تعویض و بازسازی قسمت آسیب دیده رباط صلیبی و بازیابی ثبات زانو است.

درمان پاره شدن رباط صلیبی قدامی :

درمان پارگی رباط صلیبی قدامی ، به شدت جراحت بستگی دارد ، تا جایی که تمام پارگی های رباط صلیبی به جراحی نیازی ندارند. درمان اولیه بر کنترل درد ناشی از پارگی رباط صلیبی قدامی ، بازیابی طبق حرکت و جلوگیری از جراحت در آینده است. لازم به ذکر است اقدام سریع به درمان  می تواند به بازیابی سریع تر حرکت زانو و کمک به بهبودی زانو بسیار موثر واقع گردد. تصمیم به درمان جراحی یا غیر جراحی برای پارگی رباط صلیبی قدامی ، به چندین فاکتور از جمله سن بیمار ، علائم موجود ، سطح فعالیت او و انتظارات وی از این جراحی ، بستگی دارد.

روند درمانی پارگی رباط صلیبی زانو

در برخی موارد با توجه به میزان آسیب دیدگی رباط صلیبی ، فرد می تواند بدون قرار گرفتن تحت جراحی ، از سوی یک متخصص ارتوپدی خوب در تهران معالجه شود. اگر طی ضربه دیگر بخش های رباط زانو صدمه ندیده باشند و علائم شدیدی بروز پیدا نکرده باشد ، فرد  با انجام فیزیوتراپی  به تقویت عضلات اطراف زانو کمک کرده و حرکت مفصل زانو را به طور کامل بهبود می بخشد. فیزیوتراپی معمولا چند جلسه در هفته انجام می شود و برای کسب بهبودی مطلوب ممکن است تا چند هفته ادامه پیدا کند. پروسه توانبخشی نیز می تواند در این امر به فرد کمک بسیاری کند.

جراحی پارگی رباط صلیبی زانو

چنانچه فرد پس از ضربه به یکی از موارد زیر دچار شود ، به احتمال بسیار ،  جهت درمان باید جراحی شود :
  • کسانی که طی پارگی رباط صلیبی ، بخشی از استخوان  آن ها نیز دچار در رفتگی شده است
  • آسیب وارد شده بیش از یک رباط را درگیر ساخته است
  • آسیب رباط صلیبی که در گذشته و به مرور رخ داده و با علائمی همراه است
طی روند جراحی ، بهترین جراح ارتوپد تهران  بخش آسیب دیده رباط را برداشته و آن را با بافتی جدید جایگزین می کند. بافت تاندون انتخاب مناسبی برای
جایگزینی رباط آسیب دیده می باشد. پس از عمل نیز ، فرد به احتمال بسیار یک دوره توانبخشی  را سپری خواهد کرد.

دوره ریکاوری پس از درمان پارگی رباط صلیبی

مدت زمان ریکاوری میان افراد مختلف ، متفاوت می باشد. به طور کلی هر چه شدت پارگی بیشتر باشد زمان بیشتری برای ترمیم و بهبودی نیاز دارد. اگر پارگی رباط کامل باشد ، جهت درمان فرد تحت جراحی قرار می گیرد و دوره بهبودی 6 الی 8 هفته به طول می انجامد. چنانچه پارگی رباط صلیبی زانو کامل نباشد ، بایستی به تدریج پس از فروکش کردن علائم و طی 2 الی 3 هفته فیزیوتراپی و توان بخشی شروع شود.

آیا پس از جراحی پارگی رباط  صلیبی زانو ، فرد در بیمارستان بستری می شود؟

به طور معمول افراد 1 الی 3 روز در بیمارستان بستری می شوند تا میزان درد ، احتمال بروز عوارض و میزان پیشرفت حرکات او بررسی شود. با توجه به نتایج بدست آمده از موارد فوق ممکن است مدت زمان بستری طولانی یا کوتاه شود.