به طور کلی هر زانو دو رباط صلیبی دارد ؛ رباط صلیبی قدامی و خلفی. این رباط ها استخوان ران یا فمور را به تیبیا یا استخوان پایین پا وصل می کنند. وقتی یکی از این رباط ها در زانو به صورت جزئی یا به طور کامل پاره شود ، پارگی رباط صلیبی زانو حادث می شود ؛ البته تصادف و افتادن می تواند هر دو رباط را پاره کند. در صرت دچار به این عارضه ، می توانید به دکتر محمد ابراهیم طاهریان ، بهترین متخصص ارتوپد در تهران مراجع نمایید تا ایشان پس از انجام بررسی های لازم ، مناسب ترین روند درمانی را برایتان در پیش بگیرد.
لازم به ذکر است که تصادفات رانندگی و جراحات ورزشی رایج ترین دلایل پارگی رباط صلیبی هستند ؛ به عنوان مثال ، رباط صلیبی قدامی اغلب در یک حرکت ناگهانی هنگام توقف اتفاق می کند ؛ طی این جریان ، زانو خم می شود و مختصری در وضعیت قفل شده قرار می گیرد و همزمان به سمت بیرون می چرخد ؛ که این حالت ، غالبا در اسکی ، فوتبال یا سایر ورزش های توپیکه مستلزم تغییرات ناگهانی در مسیر حرکت می باشند اتفاق می افتد. پارگی رباط صلیبی خلفی ، در نتیجه فشارهای بیرونی می باشد ؛ برای مثال برخورد با داشبورد خودرو یا تصادف. این حرکات موجب می شود رباط صلیبی خلفی بیش از حد کشیده شده و به پارگی منتج شود.
وقتی رباط صلیبی پاره می شود ، صدای ترک واضحی شنیده شده و زانو سریعا متورم و دردناک میشود ، اگرچه این درد بعد از مدت کوتاهی به نحوی خفیف می شود ، اما توجه داشته باشید که چنانچه فشار روی زانو قرار گیرد ، درد دوباره تشدید می گردد. در صورت وقوع پارگی رباط صلیبی زانو ؛ زمانی که فرد راه می رود ، زانوی او بی ثبات بوده و به یک طرف خم می شود. همچنین فرد با رباط صلیبی پاره ، نمی تواند پای خود را خم کند یا بکشد. ضمنا به دنبال پارگی ، ممکن است کبودی شکل گیرد و گاهی اوقات خونریزی داخلی اتفاق بیفتد. برای تشخیص هر چه بهتر این مشکل ، بهتر است به متخصص مراجعه کنید.
در صورتی که ورزشکار هستید ، ممکن است پیشگیری از بروز چنین عارضه ای ممکن نباشد ، اما تکنیک های مختلفی می تواند ریسک پاره شدن رباط صلیبی زانو را پایین آورد. برای مثال در صورتی که بسکتبال ، والیبال یا فوتبال بازی می کنید ، باید هنگام تغییر مسیر یا پریدن ، جای درست پای خود را پیدا کرده و با اصول درست این حرکات را انجام دهید. فعالیت های نام برده شده عامل هفتاد درصد از پارگی های مربوط به رباط صلیبی زانو هستند.
بهترین متخصص ارتوپد در تهران در ابتدا ، بر اساس معاینات فیزیکی مختلف مرتبط با پارگی رباط صلیبی اقدام به تشخیص این عارضه می کند و برای محرز نمودن تشخیص خود ، ام آر آی و اشعه ایکس تجویز می نماید.
در ورزشکاران و همه افراد فارغ از هر سنی که می خواهند به فعالیت های فیزیکی سخت ادامه دهند ؛ برای درمان پارگی رباط صلیبی خلفی ، جراحی بازسازی رباط صلیبی لازم است ؛ لذا می توان گفت که گزینه جراحی ، معمولا برحسب سبک زندگی بیمار خواهد بود. از این رو اگر جراحت شدید نباشد ، در بعضی بیماران که ورزش های فشرده یا کار فیزیکی سخت انجام نمی دهند می توان بدون جراحی ، پارگی رباط صلیبی خلفی را درمان کرد. هدف از درمان پارگی رباط صلیبی زانو با جراحی ، تعویض و بازسازی قسمت آسیب دیده رباط صلیبی و بازیابی ثبات زانو است.
درمان پارگی رباط صلیبی قدامی ، به شدت جراحت بستگی دارد ، تا جایی که تمام پارگی های رباط صلیبی به جراحی نیازی ندارند. درمان اولیه بر کنترل درد ناشی از پارگی رباط صلیبی قدامی ، بازیابی طبق حرکت و جلوگیری از جراحت در آینده است. لازم به ذکر است اقدام سریع به درمان می تواند به بازیابی سریع تر حرکت زانو و کمک به بهبودی زانو بسیار موثر واقع گردد. تصمیم به درمان جراحی یا غیر جراحی برای پارگی رباط صلیبی قدامی ، به چندین فاکتور از جمله سن بیمار ، علائم موجود ، سطح فعالیت او و انتظارات وی از این جراحی ، بستگی دارد.
پیش از اینکه برای عمل مراجعه کنید ، باید تا زمانی که تورم کاهش پیدا کند و محدوده حرکتی زانو به حالت اولیه باز گردد منتظر بمانید. همچنین ممکن تا زمانی که عضلات جلوی ران (چهارسر) و عضلات پشت ران (همسترینگ) به اندازه کافی قدرت داشته باشند. در صورتی که قبل از جراحی دامنه حرکتی زانو کامل نشده باشد ، ممکن است ریکاوری سخت تری داشته باشید.
معمولا تا بازگشت دامنه حرکتی به صورت کامل ، در حدود سه هفته زمان نیاز است. ممکن است به این منظور ، متخصص برایتان چند جلسه فیزیوتراپی تجویز نماید. فیزیوتراپ نیز حرکاتی را به شما آموزش می دهد تا در خانه آن ها را انجام دهید و انعطاف پذیری پای خود را بالا ببرید. ورزش های سبکی مثل شنا و دوچرخه سواری نیز به شما توصیه خواهند شد.
این نوع فعالیت ها قدرت عضلات را بالا می برند و در عین حال ، فشار زیادی به زانو وارد نمی کنند. توصیه اکید می گردد از انجام ورزش ها و فعالیت هایی که شامل چرخیدن و یا پریدن می شوند دوری کنید.
این عمل در هشتاد درصد موارد عملکرد زانو را برمی گرداند. اما ممکن است زانوی شما بعد از این پروسیجر ، به شکل کامل شبیه قبل از عمل نشود و در برخی مواقع احساس درد و تورم داشته باشید. این امر به این علت رخ می دهد که ممکن است در حین یا بعد از این فرآیند آسیب دیگری مثل پاره شدن یا آسیب دیدن غضروف رخ دهد.
درست مثل تمام جراحی های تهاجمی ، خطرات مختلفی را امکان دارد تجربه کنید. این موارد شامل عفونت ، لخته شدن خون ، زانو درد ، سفتی و ضعف در عضلات زانو ، تاثیر داروهای بیهوشی و غیره شود. البته این نکته را در نظر داشته باشید تا زمانی که به یک دکتر حاذق مراجعه کرده باشید ، هیچ کدام از مشکلات بالا رخ نخواهند داد و یا شدت آن ها کم خواهد بود.
بانوان و آقایان در هنگام انجام حرکات مختلف ، از تکنیک های مختلفی استفاده می کنند ، همین موضوع زنان را بیشتر در معرض ابتلا به این مشکل قرار می دهد. زنان ابتدا عضلات چهار سر خود را فعال می کنند ، در صورتی که مردان ابتدا ماهیچه های همسترینگ را فعال می نمایند. همین منجر می شود میزان فشاری که به زانو وارد می شوند متفاوت باشد.
این آسیب دیدگی معمولا به سه دسته گرید 1 ، 2 و 3 تقسیم بندی می شود که در مورد هر کدام توضیحات مختصری را بیان کرده ایم.
زمانی که آسیب دیدگی خفیف باشد ، این درجه به آن اطلاق می شود. برای مثال زمانی که رباط صلیبی کمی کشیده شده باشد اما هنوز استحکام کافی را برای مفصل زانو فراهم کند.
این نوع آسیب دیدگی به ندرت رخ می دهد و زمانی به کار برده می شود که رباط کشیده شده و مقداری پارگی داشته باشد.
زمانی که رباط صلیبی به طور کامل پاره شود و هیچ استحکامی به مفصل زانو نبخشد.
ممکن است برخی افراد با آسیبی مواجه شوند که اوالژن تیبیال رباط صلیبی نام دارد. در این مدل ، خود رباط پاره نمی شود ، بلکه قسمت استخوانی که رباط را به تیبیا متصل می کند کشیده می شود. بسته به اینکه این قسمت استخوانی تا کجا کشیده است ، این آسیب می تواند به ضعف یا عدم ثبات در زانو منجر شود.
این عارضه به صورت خود به خودی درمان نخواهد شد ، اما امکان اینکه بدون درمان با آن زندگی کنید وجود دارد. البته زمانی که گرید آن پایین باشد! اما در صورتی که ورزشکار هستید و یا می خواهید به فعالیت های ورزشی خود باز گردید ، باید تحت عمل قرار گیرید. بیشتر افراد ترجیح می دهند این مشکل را درمان کنند.
برخی افراد می توانند با پارگی رباط راه بروند ؛ اما در صورتی که حین حرکت کردن با درد مواجه شدید خود را مجبور نکنید. در صورتی که با درد یا دیگر علائم مواجه شدید به متخصص مراجعه نمایید ؛ فشار آوردن به یک پارگی کوچک می تواند آن را بدتر کند.
آرتریت در حقیقت به معنای التهاب مفصل است که می تواند یک یا چند مفصل…
دیدن دیدگاه ها
سلام من رزمی کارم ، می خوام بدونم اگه رباط زانوم رو عمل کنم چه مدت بعدش می تونم دوباره ورزشم رو شروع کنم؟ بعد از عمل امکانش هست رباط دوباره پاره بشه؟
یکسال بعد میتوان ورزشهای رزمی انجام داد . اگر شدت ضربه شدید باشد دوباره امکان پارگی هست
سلام لطفاً جواب بدید ،مت تکواندو کار می کردم که به زانوم دو بار ضربه خورد و درد شدیدی داشت بعد چند مدت که تکواندو رو کنار گذاشتم خوب شد رباط صلیبی آسیب دیده بود بعد چند ماه وقتی می خواستم کار سختی انجام بدم یهو قفل می کرد و بعد یه صدای تق داشت که خیلی درد داشت و الان باز زانوم آسیپ دیده و نمی تونم راه برم درست آیا رباط صلیبی پاره شده لطفاً بگید !؟؟
باید معاینه بشید
سلام دکتر در فوتبال رباط صلیبی پاره کردم و ام سی ال کشیده شده و منیسک هم اسیب دیده . به دلایلی سه ماه دیگه عمل میکنمش . پای اسیب دیده ام کامل راست میشه ولی از شدت درد نمیتونم کامل خمش کنم .اینکه کامل خم نمیشه طبیعیه یا مشکل سازه؟ باید برم فیزیوتراپی تا خم بشه؟ و یه سوال دیگه اینکه راه رفتن در حد رفتن تا نونوایی مشکل نداره؟؟ ممنون
استفاده از فیزیوتراپی و زانوبند کمک کننده است. راه رفتن سبک مشکلی نیست
سلام. کشیدگی بعد از چه مدتی خوب میشود الان 80روزه هوب نشدم هنوز
سلام ببخشید رباط صلیبی کامل پاره نباشه..یا خفیف یا جزئی عمل لازمه
معاینه لازم داره.
سلام رباط صلیبی من در کشتی آسیب دیده و رفتم به دکتر با برسی و عکس گفت که رباط شما کامل پاره شده ولی من هیچ کدام از اون علائم را در زانوم که رد کند و...رو ندارم فقط وقتی به فشار میزارم یک دو هفته در و التهاب داره بعد درست میشه عین روز اول میخواستم بدونم که میشه بدون عمل با زانو کنار بیام چون هزینه عمل ها خیلی گرونه و ما از پسش بر نمیام.
سلام نیاز به معاینه هست
سلام من رباط صلیبی و مینیسک پای راستم با رباط صلیبی پای چپم پاره هست
ایا همزمان باید عمل بشن یا نه؟
هر زانویی که بیشتر درد و مشکل دارید اول عمل میشود. هر دو را نمیشود با هم عمل کرد